Para monitorar a resposta ao tratamento de câncer de mama invasivo e para verificar se há recorrência da doença.
CA 15-3
CA 15-3
Também conhecido como
CA-Mama
Antígeno de câncer de mama
Nome formal
Antígeno cancerígeno 15-3
Este artigo foi revisto pela última vez em
Este artigo foi modificado pela última vez em
22 de Junho de 2018.
De relance
Por que fazer este exame?
Quando fazer este exame?
Para mulheres que foram ou estão sendo tratadas contra câncer de mama invasivo.
Amostra:
Amostra de sangue colhida em veia do braço.
É necessária alguma preparação?
Nenhum.
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Perguntas frequentes
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Como o exame é usado?
O teste de Ca 15-3 não é suficientemente sensível ou específico para ser considerado um exame para triagem de câncer de mama. Sua principal utilidade é para acompanhar a resposta obtida com o tratamento de câncer de mama e para verificar possíveis recorrências. Faz-se o teste algumas vezes para que o médico avalie o grau de presença de câncer (a carga tumoral). O CA 15-3 só pode ser usado como marcador se o câncer estiver produzindo quantidades elevadas do antígeno. Por isso, esse exame não é útil em todos os casos de câncer de mama.
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Quando o exame é pedido?
O CA15-3 pode ser solicitado em conjunto com outros testes, como receptores de estrogênio e progesterona, Her2/neu, e testes de expressão gênica para câncer de mama quando há diagnóstico inicial de câncer de mama avançado para ajudar a determinar as características do câncer e definir as opções de tratamento. Se o CA 15-3 estiver inicialmente elevado, o exame poderá ser repetido periodicamente para monitorar a efetividade do tratamento e para detectar recorrência. Não se pede o CA 15-3 quando a doença é diagnosticada precocemente, antes que tenha produzido metástases, uma vez que, na maioria desses casos, seus níveis não estarão elevados.
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O que significa o resultado do exame?
Em geral, quanto mais alta for a dosagem do CA 15-3, mais avançado estará o câncer de mama, e maior a carga tumoral. A concentração de CA 15-3 tende a aumentar à medida que o câncer cresce. Nos casos em que a doença é metastático, os níveis mais altos de CA 15-3 são encontrados quando o tumor já se espalhou para ossos ou fígado.
Aumentos leves a moderados do CA 15-3 são observados em diversas condições, como câncer de pâncreas e de fígado, cirrose, e doenças benignas da mama, assim como em uma determinada porcentagem de indivíduos aparentemente saudáveis. Nos quadros não cancerígenos, os níveis elevados de CA 15-3 tendem a ser estáveis ao longo do tempo.
Níveis normais de CA 15-3 não garantem que o individuo não seja portador de câncer de mama localizado ou metastático. Talvez seja muito cedo para que se possam detectar níveis elevados de CA 15-3 ou, talvez, o indivíduo esteja entre os 25% a 30% com câncer avançado em que o tumor não libera CA 15-3.
O aumento na concentração de CA 15-3 ao longo do tempo pode indicar que o paciente não está respondendo ao tratamento ou que a doença está ocorerndo novamente (recidiva).
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Há mais alguma coisa que eu devo saber?
Geralmente, não se indica a dosagem de CA 15-3 logo após iniciar o tratamento de câncer de mama. Existem casos em que ocorrem aumento e redução temporários no CA 15-3, sem estarem relacionados à evolução da doença no indivíduo. Normalmente, o médico aguarda algumas semanas após o início do tratamento para começar a monitorar os níveis de CA 15-3.
O CA 15-3 pode estar elevado em outras doenças malignas, incluindo os cânceres de pulmão, pâncreas, ovário, fígado e colorretal .
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Devo fazer teste para CA 27.29 além do CA 15-3?
Não. Embora tenham denominações distintas, o teste de CA 27.29 mede a mesma proteína do CA 15-3 e é usado da mesma forma. Pode-se usar um no lugar do outro, mas não há necessidade de fazer ambos.
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Tenho história familiar com vários casos de câncer de mama. Devo fazer triagem com CA 15-3?
O CA 15-3 não é recomendado como instrumento para triagem. O teste não é suficientemente sensível ou específico para detecção precoce de câncer de mama. Eventuais aumentos no CA 15-3 podem ter outras causas e um valor normal não assegura ausência da doença. Esse exame deve ser feito somente após o diagnóstico de câncer de mama.
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O que posso fazer para reduzir o valor do CA 15-3?
Não há nada que se possa fazer para reduzir diretamente o CA 15-3. Não se trata de um fator de risco, como o colesterol, que se pode reduzir por meio de mudanças na alimentação e exercícios físicos. Seu nível reflete o que está acontecendo no organismo. O CA 15-3 aumenta com o crescimento do tumor e diminui em função do sucesso do tratamento, além de se manter estável ou com aumento leve no caso de causas benignas.