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Tireoidite autoimune
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05 de Dezembro de 2017.
Resumo

A tireoidite de Hashimoto é a forma mais comum de inflamação da tireoide e a causa mais frequente de diminuição da produção de hormônios dessa glândula (hipotireoidismo). A glândula tireoide tem forma de borboleta e está localizada no pescoço, à frente da laringe, que produz os hormônios tiroxina (T4) e tri-iodotironina (T3), que têm um papel importante no controle do metabolismo. A tireoidite de Hashimoto é um distúrbio autoimune em que há inflamação e destruição progressiva da glândula por linfócitos e por autoanticorpos, que causa diminuição gradual da produção de hormônios.

A doença ocorre em qualquer idade, mas é mais comum em mulheres acima de 40 anos de idade. Pode afetar pessoas com história familiar de doenças da tireoide ou de outras doenças autoimunes, principalmente diabetes do tipo 1 e insuficiência suprarrenal.

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Sobre Tireoidite de Hashimoto
  • Sinais e sintomas

    Pessoas com tireoidite de Hashimoto podem não apresentar sintomas durante anos, mas com o tempo desenvolvem sintomas progressivos de hipotireoidismo, que incluem:

    • Constipação
    • Depressão
    • Pele seca
    • Fadiga
    • Problemas de memória
    • Aumento da sensibilidade ao frio
    • Irregularidade menstrual, menstruação excessiva
    • Dores musculares e articulares
    • Fraqueza muscular
    • Lentidão
    • Cabelos finos
    • Ganho de peso
  • Exames

    Os exames procuram detectar disfunção tireoidiana, diagnosticar a tireoidite de Hashimoto e acompanhar o tratamento.

    Para monitorar a produção de hormônios:

    • TSH - Elevado no hipotireoidismo
    • T4 - Em geral, diminuídos no hipotireoidismo primário
    • T3 - Algumas vezes, diminuídos, mas podem estar normais. São menos úteis que o T4

    Para ajudar o diagnóstico de tireoidite de Hashimoto:

    • Anticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO). Esse exame detecta autoanticorpos contra uma enzima específica da tireoide. Valores altos indicam lesão autoimune da glândula devido a tireoidite de Hashimoto ou a doença de Graves.
    • Anticorpos antitireoglobulina. Podem estar presentes na tireoidite de Hashimoto. É pouco usado porque o exame é menos sensível e menos específico que os anticorpos anti-TPO.

    Raramente, pacientes com tireoidite de Hashimoto não têm anticorpos detectáveis.

  • Tratamento

    Não há cura para a tireoidite de Hashimoto, mas a doença é controlável e, com frequência, é branda. Não é necessário tratamento quando as concentrações de hormônios da tireoide (T4 e T3) estão normais e a pessoa não apresenta sintomas importantes. A reposição de hormônio da tireoide é necessária quando os níveis sanguíneos diminuem e aparecem ou pioram os sintomas. Os pacientes são acompanhados para início e ajuste do tratamento de reposição.

Fontes do artigo

NOTA: Este artigo se baseia em pesquisas que incluíram as fontes citadas e a experiência coletiva de Lab Tests Online Conselho de Revisão Editorial. Este artigo é submetido a revisões periódicas do Conselho Editorial, e pode ser atualizado como resultado dessas revisões. Novas fontes citadas serão adicionadas à lista e distinguidas das fontes originais usadas.

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