Para diagnosticar infecção pelo vírus da hepatite A (HAV) ou para avaliar a resposta à vacinação contra hepatite A.
Hepatite A
Hepatite A
Também conhecido como
Anti-HAV IgG
Anti-HAV IgM
Anti-HAV total
Nome formal
Anticorpos para hepatite A
Este artigo foi revisto pela última vez em
Este artigo foi modificado pela última vez em 24 de Junho de 2019.
De relance
Por que fazer este exame?
Quando fazer este exame?
Quando há sintomas de infecção ou exposição ao HAV; após vacinação contra hepatite A.
Amostra:
Sangue retirado de uma veia do braço.
É necessária alguma preparação?
Nenhuma.
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Perguntas frequentes
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Como o exame é usado?
Esse exame é usado para diagnosticar uma infecção pelo vírus da hepatite A (HAV). Como há diversas causas de hepatite, o exame permite distinguir o tipo A de outras formas da doença.
Há dois tipos de exame, que identificam tipos diferentes de anticorpos:
- Anticorpos anti-HAV IgM são produzidos em primeiro lugar e são considerados diagnósticos da hepatite A.
- Anticorpos anti-HAV IgG se desenvolvem um pouco mais tarde e permanecem por toda a vida. Não há um exame específico para anticorpos IgG. O que é utilizado detecta os dois tipos (IgM e IgG). Um resultado positivo indica infecção atual ou passada, ou vacinação anterior.
Esses exames podem ser pedidos para verificar exposição em pacientes assintomáticos.
Também são realizados para confirmar o efeito da vacinação ou uma infecção anterior.
No caso de hepatite aguda, podem ser pedidos outros exames, como bilirrubinas, hepatograma, ALT e AST.
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Quando o exame é pedido?
Faz-se a pesquisa de anticorpos anti-HAV IgM quando a pessoa tem sintomas agudos, como:
- Febre
- Fadiga
- Perda de apetite
- Náuseas, vômitos, dor abdominal
- Urina escura e/ou fezes pálidas
- Icterícia
Em algumas pessoas, especialmente crianças, a hepatite A pode não causar sintomas. Por isso, faz-se o exame para confirmar a exposição, mesmo quando não há sintomas.
Também se pode pedir o exame antes e depois da vacinação. Um resultado positivo antes da vacinação mostra que a pessoa já está imunizada, e que a vacina será inútil. Quando feito depois da vacinação confirma o efeito da vacina. Em geral, isso não é feito porque quase todas as pessoas respondem à vacinação.
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O que significa o resultado do exame?
Se a pessoa não foi vacinada, os resultados do exame indicam:
Anti-HAV IgM Anti-HAV total (IgM and IgG) Resultados indicam Positivo Infecção aguda Negativo Positivo Infecção aguda ou exposição anterior; imunidade ao HAV Positivo Vacinado; imunidade ao HAV Negativo Não há nem houve infecção; a vacina pode ser recomendada -
Há mais alguma coisa que eu devo saber?
Cerca de 30% das pessoas acima de 40 anos de idade têm anticorpos totais positivos para hepatite A. Isso significa que tiveram contato com o vírus, mas a maioria não apresentou sintomas.
No passado, o único modo de impedir a hepatite A após uma exposição era aplicar uma injeção de gamaglobulina. Hoje, as autoridades recomendam a vacina após a exposição em pessoas com menos de 40 anos de idade. Como não se conhece o efeito da vacina em quem têm mais de 40 anos, a gamaglobulina pode ser usada nessa faixa etária depois de ocorrer a exposição.
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Como peguei o vírus sem perceber?
O vírus é encontrado em água contaminada com fezes. A contaminação pode ocorrer após ingerir frutas ou vegetais manipulados por uma pessoa infectada, que não lavou bem as mãos, ou frutos do mar que se alimentaram em águas contaminadas. Em crianças infectadas é frequente não haver sintomas ou eles podem se manifestar de forma branda e passageira, como febre ou diarreia.
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Durante quanto tempo uma pessoa contaminada pode transmitir a doença?
A transmissão pode ocorrer desde o momento em que a pessoa é infectada até o aparecimento dos sintomas, tempo que varia de alguns dias a quatro semanas. Entretanto, crianças e adultos imunodeprimidos podem ser contagiosos por até seis meses.
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Como é tratada a hepatite A?
Não há tratamento específico. A doença em geral se resolve sem deixar sequelas. O tratamento é de apoio, com hidratação e dieta branda. Raros casos de hepatite fulminante, uma forma grave com insuficiência hepática, precisam de internação hospitalar. A hepatite A tende a ser mais grave e pode precisar de cuidados especiais em idosos ou em pessoas com doenças hepáticas crônicas.
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Há como evitar a hepatite A?
Sim. Há uma vacina, recomendada para crianças com um ano de idade e para pessoas com risco aumentado, como:
- Cianças e adolescentes que vivem em áreas de risco
- Quem viaja para áreas de risco
- Usuários de drogas ilegais
- Homossexuais masculinos
- Pessoas com maior risco de complicações, como as que sofrem de doenças hepáticas crônicas
Quem se expôs ao vírus pode tomar a vacina ou gamaglobulina para evitar a doença.
Outra forma de evitar hepatite A é adotar medidas de higiene, que incluem lavar as mãos depois de usar o banheiro, após trocar fraldas e antes de comer ou preparar alimentos.