Overview
A hiperplasia prostática benigna é um aumento não canceroso da próstata - uma pequena glândula que envolve a uretra masculina e que produz uma secreção que faz parte do sêmen. O aumento de volume comprime a uretra, dificultando a passagem de urina e causando sintomas como hesitação urinária, necessidade frequente e urgente de urinar e gotejamento no final da micção. Aumentos maiores elevam o risco de infecção e de cálculos urinários, e causam refluxo urinário e lesão renal. Pode haver também dor durante o orgasmo e impotência sexual. Em casos raros, um bloqueio total do fluxo de urina exige tratamento médico imediato.
O tipo e a gravidade dos sintomas variam entre pessoas e com o tempo. Em muitos casos, eles são apenas um aborrecimento; em outros, afetam a qualidade de vida e a saúde.
A incidência aumenta com a idade. Aos 60 anos, cerca de 50% dos homens têm algum grau de aumento da próstata, e até 90% são afetados aos 80 anos de idade.
Não há relação entre a hiperplasia benigna de próstata e o câncer de próstata, mas os dois problemas podem coexistir.
Exames
A avaliação do paciente envolve uma história clínica e familiar e exame físico, que inclui exame retal digital. Exames de imagem e laboratoriais são usados para avaliar o tamanho da próstata e para excluir outros problemas que podem estar presentes. Em alguns casos, é feita uma biópsia para excluir câncer da próstata.
Alguns exames laboratoriais:
- Antígeno específico prostático (PSA) – Pode estar elevado na hiperplasia benigna ou no câncer da próstata. O médico deve considerar o resultado em conjunto com outros dados.
- Urinálise – Para triagem de dirtúrbios renais
- Cultura de urina – Para pesquisar infecção urinária
- Ureia e creatinina – Exames de sangue para avaliar a função renal
Alguns exames não laboratoriais:
- Ultrassonografia – Para medir o tamanho da próstata e o volume de urina retido na bexiga
- Cistoscopia – Avaliação endoscópica da uretra e da bexiga
- Medidas do fluxo e da pressão urinárias - Avaliam o grau de obstrução e de retenção urinária
- Biópsia da próstata – Exame ao microscópio de amostras de tecido prostático para pesquisa de câncer
Tratamento
A necessidade de tratamento depende da intensidade dos sintomas e da ocorrência de complicações. As opções incluem medicamentos e diversos tipos de cirurgia que reduzem o tamanho da próstata e melhoram o fluxo de urina.
Páginas relacionadas
Neste site
Exames: antígeno específico prostático (PSA), urinálise, cultura de urina
Estados clínicos/Doenças: câncer de próstata, infecção urinária
Em outros sites da Internet
UrologyHealth.org: Diagnosis of BPH
MedlinePlus Medical Encyclopedia: Enlarged Prostate
Fontes do artigo
NOTA: Este artigo se baseia em pesquisas que incluíram as fontes citadas e a experiência coletiva de Lab Tests Online Conselho de Revisão Editorial. Este artigo é submetido a revisões periódicas do Conselho Editorial, e pode ser atualizado como resultado dessas revisões. Novas fontes citadas serão adicionadas à lista e distinguidas das fontes originais usadas.
Fontes usadas na revisão atual
Urologyhealth.org: Diagnosis of BPH. Available online at http://www.urologyhealth.org/search/index.cfm?topic=173&search=BPH&searchtype=and through http://www.urologyhealth.org. Reaccessed July 16, 2009.
Fontes usadas em revisões anteriores
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