Anticorpo anti-Beta-2 Glicoproteína I

Também conhecido como

Anti-Beta-2 Glicoproteína I

Nome formal

Este artigo foi revisto pela última vez em

23 de Maio de 2023.

Este artigo foi modificado pela última vez em 26 de Junho de 2023.

De relance

Por que fazer este exame?

Para ajudar a diagnosticar a síndrome anticorpo-antifosfolípide (SAAF); para ajudar a diagnosticar a causa de uma trombose inexplicada; para ajudar a determinar a causa de abortos recorrentes em mulheres.

Quando fazer este exame?

Quando você tem sinais e sintomas de SAAF e/ou teve um ou mais episódios inexplicados de trombose em uma veia ou artéria; quando você teve mais de um aborto espontâneo, especialmente no segundo e terceiro trimestres de gravidez.

Amostra

Uma amostra de sangue é retirada de uma veia do braço.

É necessária alguma preparação?

Não.

O que está sendo pesquisado?

O anti-beta-2 glicoproteína 1 é um autoanticorpo que está associado à coagulação sanguínea inadequada. Este teste detecta e mede os anticorpos beta-2 glicoproteína 1 no sangue.

O anti-beta-2 glicoproteína 1 é considerado um dos autoanticorpos primários chamados de anticorpos antifosfolípides, que atacam erroneamente as próprias proteínas lipídicas do corpo (fosfolipídios) encontradas na camada mais externa das células (membranas celulares) e plaquetas. Esse teste geralmente é solicitado juntamente com testes para outros anticorpos antifosfolípides, incluindo anticorpo anticardiolipina e anticoagulante lúpico.

Os anticorpos antifosfolípides interferem no processo de coagulação sanguínea do corpo de uma forma que ainda não é totalmente compreendida, levando ao aumento do o risco de tromboses venosas e arteriais. Estes autoanticorpos se desenvolvem com mais frequência em pessoas com uma doença autoimune chamada síndrome anticorpo-antifosfolípide (SAAF). Esta síndrome está associada a episódios trombóticos recorrentes, além de baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia) ou a complicações na gravidez, como pré-eclâmpsia e abortos recorrentes, especialmente no segundo e terceiro trimestres.

Além disso, algumas pessoas com doenças autoimunes como lúpus (lúpus eritematoso sistêmico, LES), podem começar a produzir um ou mais desses autoanticorpos, o que pode colocá-las em risco de também formar trombos na corrente sanguínea e, consequentemente, de apresentar tromboses.

Perguntas frequentes

Como o exame é usado?
Os anti-beta-2 glicoproteína 1 é usado principalmente junto com a dosagem de anticorpo anti-cardiolipina e o anticoagulante lúpico para ajudar a diagnosticar:
- Síndrome anticorpo-antifosfolípide (SAAF);
- A causa de uma trombose inexplicada;
- A causa de abortos recorrentes em mulheres;
- Às vezes, o teste pode ser usado para determinar se você desenvolveu esses autoanticorpos se tiver outro distúrbio autoimune, como lúpus.
Os exames laboratoriais podem detectar três classes diferentes desses autoanticorpos: IgG, IgM e IgA. Se os testes iniciais de anticorpos antifosfolípides para as classes IgG e IgM forem negativos, mas ainda houver forte suspeita de SAAF, então a classe IgA desses anticorpos pode ser testada, juntamente com outros anticorpos antifosfolípides menos comuns, como antifosfatidilserina e antiprotrombina.

No entanto, o valor do teste para a classe IgA de anticorpos antifosfolípides permanece controverso. De acordo com a declaração de consenso internacional sobre SAAF, a presença da classe IgA (anticorpos anticardiolipina ou anti-beta-2 glicoproteína 1) não preenche os critérios laboratoriais para o diagnóstico de SAAF.
Quando o exame é pedido?
Este exame pode ser solicitado quando você tiver sinais e sintomas de coagulação excessiva ou de síndrome anticorpo-antifosfolipíde (SAAF), como:
- Trombose venosa profunda (TVP) ou tromboembolismo pulmonar (TEP);
- Acidente vascular cerebral (AVC) ou ataques isquêmicos transitórios (também conhecidos como AIT);
- Abortos repetidos ou complicações na gravidez, como pré-eclâmpsia
Este exame também pode ser feito em algum momento quando você foi diagnosticado com um distúrbio autoimune e seu médico deseja determinar se você desenvolveu o autoanticorpo.
O que significa o resultado do exame?

Seu médico irá considerar os resultados de seus testes juntamente com outros fatores, como histórico médico, exame físico e sinais e sintomas.

Um teste de anti-beta-2 glicoproteína 1 positivo pode indicar que você tem síndrome anticorpo-antifosfolipíde (SAAF). Se o teste for positivo, será repetido cerca de 12 semanas depois para determinar se o resultado é persistente ou temporário.

Atualmente, os profissionais de saúde diagnosticam a SAAF com base nos achados clínicos e na presença persistente de um ou mais anticorpos antifosfolípides. Um quadro clínico compatível, associado a um alto nível de anticorpo anti-beta-2 glicoproteína 1 que é testado e confirmado como positivo 12 semanas depois significa que é provável que você tenha SAAF. Isso é especialmente verdadeiro se outros testes de anticorpos antifosfolípides forem positivos.

Se você for negativo para anticorpos anti-beta-2 glicoproteína 1, mas positivo para outros anticorpos antifosfolípides e tiver sinais e sintomas, provavelmente você tem SAAF. Se o teste for fraco a moderado positivo para anticorpos anti-beta-2 glicoproteína 1 e fracamente positivo ou negativo para outros anticorpos antifosfolípides, isso significa que o anticorpo pode ser devido a uma condição diferente da SAAF. Se o teste repetido for negativo, é provável que os anticorpos sejam temporários. Esses autoanticorpos podem ser encontrados temporariamente em pessoas com infecções agudas, HIV/AIDS, alguns tipos de câncer ou em uso de medicamentos como fenitoína, penicilina e procainamida.

Se você tem um distúrbio autoimune, como lúpus, e teste positivo para anticorpos anti-beta-2 glicoproteína 1, pode ter um risco aumentado de desenvolver tromboses. Um ou mais anticorpos antifosfolípides podem estar presentes em uma variedade de distúrbios autoimunes. Uma pessoa também pode ter distúrbios autoimunes coexistentes, como SAAF e lúpus.

Se você tiver um distúrbio autoimune e testar negativo para anticorpos antifosfolípides, o teste pode ser repetido posteriormente para determinar se você começou a produzi-los, porque eles podem se desenvolver a qualquer momento no curso da doença.
A presença de anticorpos antifosfolípides significa que eu com certeza apresentarei episódios de trombose?

Não necessariamente. Os anticorpos aumentam o risco de formação de trombos, mas isso não determina que você terá trombose. Caso você desenvolva uma trombose, a presença dos anticorpos não pode prever a frequência ou a gravidade do quadro.
Devo sempre informar o profissional de saúde que tenho Anticorpos ntifosfolípides?

Sim, esta é uma parte importante do seu histórico médico. Seu médico precisa dessas informações, mesmo que você não tenha sintomas, a fim de adaptar quaisquer procedimentos ou planos de tratamento médico em torno desse fator de risco.

Referências

Movva, S. et. al. (2018 September 30, Updated). Antiphospholipid Syndrome. Medscape Rheumatology. Available online at https://emedicine.medscape.com/article/333221-overview. Accessed October 2019.

Berg, T. (2017 January 17, Updated). Antiphospholipid Syndrome and Pregnancy. Medscape Obstetrics & Gynecology. Available online at https://emedicine.medscape.com/article/261691-overview. Accessed October 2019.

(© 1995-2019). Beta-2 Glycoprotein 1 Antibodies, IgG and IgM, Serum. Mayo Clinic Laboratories. Available online at https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/62926. Accessed October 2019.

Linnemann, B. (2018 August 9). Antiphospholipid syndrome – an update. Vasa (2018), 47, pp. 451-464. Available online at https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30205764. Accessed October 2019.

Antiphospholipid Antibody Syndrome. National Heart, Lung, and Blood Institute. Available online at https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/antiphospholipid-antibody-syndrome. Accessed October 2019.

Moser, K. et. al. (2019 January, Updated). Antiphospholipid Syndrome – APS. ARUP Consult. Available online at https://arupconsult.com/content/antiphospholipid-syndrome. Accessed October 2019.

Ahluwalia, J. and Sreedharanunni, S. (2017 October 22, Updated). The Laboratory Diagnosis of the Antiphospholipid Syndrome. Indian J Hematol Blood Transfus. 2017 Mar; 33(1): 8–14. Available online at https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5280868/. Accessed October 2019.

De Groot, P. and Urbanus, R. (2012 March 2). The significance of autoantibodies against β2-glycoprotein I. Blood 2012 120:266-274. Available online at https://www.bloodjournal.org/content/120/2/266?sso-checked=true. Accessed October 2019.

(Reviewed 2010 December 15). Learning About Antiphospholipid Syndrome (APS). National Human Genome Research Institute [On-line information]. Available online at https://www.genome.gov/17516396. Accessed March 2011.

Belilos, E. and Carsons, S. (Updated 2009 August 3). Antiphospholipid Syndrome. eMedicine [On-line information]. Available online at https://emedicine.medscape.com/article/333221-overview. Accessed March 2011.

Rodgers, III, G. et. al (Updated 2011 January). Antiphospholipid Syndrome – APS. ARUP Consult [On-line information]. Available online at https://www.arupconsult.com/Topics/APS.html?client_ID=LTD. Accessed March 2011.

(© 1995–2011). Unit Code 88894: Beta-2 Glycoprotein 1 Antibodies, IgG, IgM, and IgA, Serum Mayo Clinic, Mayo Medical Laboratories [On-line information]. Available online at https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/88894. Accessed March 2011.

(© 2011). Antiphospholipid Antibodies. Lupus Foundation of America, Inc. [On-line information]. Available online at https://www.lupus.org/webmodules/webarticlesnet/templates/new_learnaffects.aspx?articleid=2302&zoneid=526. Accessed March 2011.

(Revised 2010 August). Antiphospholipid Antibody Syndrome. National Heart Lung and Blood Institute [On-line information]. Available online at https://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/aps/aps_all.html. Accessed March 2011.

(© 2004-2011). Autoimmune Disease in Women, American Autoimmune Related Diseases Association [On-line information]. Available online at https://www.aarda.org/women_and_autoimmunity.php. Accessed March 2011.

Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 21^st ed. McPherson R, Pincus M, eds. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier: 2007. Pp 774-775.

(Reviewed 2010 December 15). Learning About Antiphospholipid Syndrome (APS). National Human Genome Research Institute. Available online at https://www.genome.gov/17516396. Accessed February 2015.

Movva, S. (Updated 2014 June 19). Antiphospholipid Syndrome. eMedicine. Available online at https://emedicine.medscape.com/article/333221-overview. Accessed February 2015.

Rodgers, III, G. et. al (Updated 2014 November). Antiphospholipid Syndrome – APS. ARUP Consult. Available online at https://www.arupconsult.com/Topics/APS.html?client_ID=LTD. Accessed February 2015.

(© 1995–2015). Unit Code 88894: Beta-2 Glycoprotein 1 Antibodies, IgA, Serum Mayo Clinic, Mayo Medical Laboratories. Available online at https://www.mayomedicallaboratories.com/interpretive-guide/?alpha=B&unit_code=86180. Accessed February 2015.

Lim, W. (2013 December 6). ASH Education Book. Vol. 2013 no. 1 675-680. Available online at https://asheducationbook.hematologylibrary.org/content/2013/1/675.full. doi: 10.1182/asheducation-2013.1.675. Accessed February 2015.

(Revised 2012 May 17). Antiphospholipid Antibody Syndrome. National Heart Lung and Blood Institute. Available online at https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/aps/. Accessed February 2015.

Rand, J. and Wolgast, L. Dos and don’ts in diagnosing antiphospholipid syndrome. ASH Education Book 2012; 1 455-459. doi: 10.1182/asheducation-2012.1.455. Available online at https://asheducationbook.hematologylibrary.org/content/2012/1/455.full. Accessed February 2015.

(August 16, 2012) Hammad T. Antiphospholipid Antibodies. Medscape Reference. Available online at https://emedicine.medscape.com/article/2116457-overview#a30. Accessed February 2015.