Para determinar se há excesso de cetonas no sangue, para detectar cetoacidose diabética.
Cetonas no sangue
Cetonas no sangue
Também conhecido como
Cetonas no soro
Cetonas no plasma
Beta-hidroxibutirato
Corpos cetônicos
Ácido beta-hidroxibutírico
Acetoacetato
Ácido acetoacético
Acetona
Nome formal
Cetonas no sangue
Este artigo foi revisto pela última vez em
Este artigo foi modificado pela última vez em
22 de Junho de 2018.
De relance
Por que fazer este exame?
Quando fazer este exame?
Quando há sintomas associados a cetoacidose.
Amostra:
Uma amostra de sangue obtido de uma veia do braço ou de uma picada em um dedo.
É necessária alguma preparação?
Nenhuma
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Perguntas frequentes
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Como o exame é usado?
As cetonas no sangue são usadas principalmente para pesquisar, detectar ou monitorar cetoacidose em pessoas com diabetes do tipo 1 e, algumas vezes, com diabetes do tipo 2. Cetoacidose pode ocorrer com aumento da glicemia em diabéticos com doenças, infecções graves, gravidez e diversos outros estados clínicos.
A cetoacidose diabética pode ocorrer com hiperglicemia aguda, deficiência de insulina no sangue e distúrbio do equilíbrio ácido-base. O excesso de glicose e de cetonas é eliminado pelos rins na urina. Isso causa aumento do volume urinário, sede, desidratação e perda de eletrólitos. A pessoa pode apresentar sintomas como respiração rápida, falta de ar, hálito com odor de frutas, náuseas, vômitos, fadiga, confusão, podendo evoluir para coma.
Cetose e cetoacidose podem também ser observadas com inanição, alcoolismo e com dietas com muito gordura e pouco carboidrato. Pode ser induzida de propósito em algumas crianças com epilepsia e convulsões frequentes que não respondem aos tratamentos comuns.
As cetonas no sangue são algumas vezes usadas com outros exames, como gasometria, glicose e eletrólitos, para detectar cetoacidose em não diabéticos que têm sinais e sintomas de cetoacidose devidos a, por exemplo, ingestão excessiva de álcool.
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Quando o exame é pedido?
As cetonas no sangue podem sem pedidas quando um diabético tem sintomas associados a cetoacidose diabética ou quando há a possibilidade de desenvolver cetoacidose, como quando o diabético tem uma doença ou gravidez. Com a disponibilidade de monitoração em casa, as cetonas podem ser medidas com a frequência que o médico aconselhar. Alguns sinais e sintomas de cetoacidose incluem:
- Aumento do volume urinário, sede excessiva.
- Desidratação, perda de eletrólitos.
- Respiração rápida, falta de ar.
- Hálito com odor de frutas.
- Nauseas, vômitos.
- Fadiga.
- Confusão.
- Algumas vezes, coma.
Em não diabéticos, as cetonas no sangue são pedidas quando o paciente tem sintomas associados e cetose ou cetoacidose.
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O que significa o resultado do exame?
A pessoa tem algum grau de cetose ou cetoacidose se as concentrações de cetonas estiverem aumentadas . Se estiverem normais ou baixas, não há uma produção excessiva de cetonas ou o tipo de cetona elevado não é detectado pelo método usado.
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Há mais alguma coisa que eu devo saber?
Estudos recentes mostraram que as medidas de acetoacetato e de beta-hidroxibutirato têm a mesma eficácia para detectar cetoacidose diabética. Alguns médicos preferem o beta-hidroxibutirato, mas o método não está disponível em todos os laboratórios.
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Em diabéticos, a medida da glicose substitui a medida de cetonas?
São exames relacionados mas diferentes. Aumentos das cetonas estão associados a níveis altos de glicose, mas podem também ocorrer com níveis moderados em muitas situações, como quando o diabético tem uma doença intercorrente.
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O exame na urina substitui o exame no sangue?
Em muitos casos, sim, a urina é testada com maior frequência que o sangue. Entretanto, como o exame na urina não detecta o beta-hidroxibutirato, a principal cetona na cetoacidose diabética, o médico pode preferir monitorar o sangue.
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Eu posso ter cetoacidose diabética sendo diabético do tipo 2?
Sim, embora ela não seja tão comum como no diabetes do tipo 1, pode ocorrer com infecções ou doenças graves.
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Eu posso ter cetose ou cetoacidose e não saber?
Você pode ter algum grau de cetose com poucos sintomas, mas estes aumentam com a elevação dos níveis de cetonas.