Para auxiliar no diagnóstico de hipertireoidismo.
T3
Quando uma pessoa apresenta resultados anormais de TSH ou T4 ou tem sintomas de hipertireoidismo.
Uma amostra de sangue retirada de uma veia do braço.
Nenhuma preparação é necessária. Entretanto, alguns medicamentos podem interferir com o teste T3, portanto, informe seu médico e o laboratório sobre qualquer remédio que esteja tomando.
-
Como o exame é usado?
Um teste T3 é utilizado para avaliar a função tireoidiana. Ele é solicitado principalmente para ajudar no diagnóstico de hipertireoidismo e pode ser solicitado para ajudar a monitorar o estado de uma pessoa com um doença da tireoide. O exame de T3 é geralmente solicitado após um resultado anormal de TSH e exame de T4. Podem er pedidos ambos os testes T3 Total e T3 Livre. Como a maior parte do T3 está ligada à proteína, o T3 total pode ser afetado pelos níveis de proteínas e pela capacidade de ligação da proteína, mas o T3 Livre, não. O testeT3 pode ser solicitado em conjunto com anticorpos tireoidianos para ajudar a diagnosticar a doença de Graves, um distúrbio autoimune que é a causa mais comum de hipertireoidismo.
-
Quando o exame é pedido?
Um teste de T3 Total ou Livre pode ser solicitado quando uma pessoa apresenta resultados anormais de TSH ou exame de T4. Ele pode ser pedido como parte de uma investigação diagnóstica quando há sintomas sugestivos de hipertireroidismo.
Sinais e sintomas podem incluir:
- Aumento da frequência cardíaca
- Ansiedade
- Perda de peso
- Dificuldades para dormir
- Tremor nas mãos
- Fraqueza
- Diarreia (algumas vezes)
- Sensibilidade à luz, distúrbios visuais
- Os olhos podem ser afetados: inchaço à sua volta, secura, irritação e, em alguns casos, protrusão (olhos apresentam-se salientes).
Um dos testes de T3 (Total ou Livre) pode er realizado algumas vezes em intervalos para monitorar uma condição tireoidiana conhecida e para ajudar a monitorar a eficácia do tratamento para hipertireoidismo.
-
O que significa o resultado do exame?
Os resultados aumentados ou diminuídos dos hormônios tireoidianos indicam que há um desequilíbrio entre as necessidades do corpo e os níveis de hormônio, mas eles não informam ao médico o que está causando o excesso ou a deficiência especificamente. A tabela a seguir resume os resultados dos testes e seus possíveis significados.
TSH T4 T3 InterpRetaÇÃO Alto Normal Normal Hipotireoidismo leve (subclínico) Alto Baixo Baixo ou normal Hipotireoidismo Baixo Normal Normal Hipertireoidismo leve (subclínico) Baixo Alto ou normal Alto ou normal Hipertireoidismo Baixo Baixo ou normal Baixo ou normal Doença não tireoidiana; hipotireoidismo pituitário raro (secundário) Se uma pessoa está sendo tratada com medicação antitireoidiana para hipertireoidismo e o T3 (ou mais frequentemente, o T4 ou TSH) é normal, então é provável que o medicamento esteja controlando a condição. Se o T3 ou T4 estão elevados, então a medicação não é suficiente para controlar a condição e a pessoa pode apresentar sintomas associados ao hipertireoidismo.
-
Há mais alguma coisa que eu devo saber?
Muitos medicamentos — incluindo o estrogênio, alguns tipos de pílulas anticoncepcionais e grandes doses de aspirina — podem afetar os resultados do teste T3 e o seu uso deve ser informado a seu e ao laboratório médico antes de realizar o teste. Em geral, os níveis de T3 livre não são afetados por esses medicamentos.
Quando uma pessoa está doente, o corpo diminui a produção de T3 a partir do T4. A maioria das pessoas que está doente o suficiente para estar em um hospital, terá níveis baixos de T3 ou T3 livre. Por essa razão, os médicos geralmente não utilizam o T3 como um teste de rotina na avaliação da tireoide em pacientes hospitalizados.
-
Como a gravidez afeta os hormônios tireoidianos?
A gravidez pode aumentar os níveis de T3 total, embora isso não signifique que uma doença da tireoide irá se desenvolver. Para mais informações, consulte o site da Fundação de Tireoide da América (Thyroid Foundation of America), na página Thyroid Foundation of America: Thyroid Problems During and After Pregnancy - Are You At Risk?.
-
O que é um teste de captação de T3?
A Captação de T3 é também conhecida como Captação de T3 em Resina (T3RU) ou Captação da Tireoide. Ela estima a quantidade de proteínas ligadoras de hormônio tireoidiano disponíveis no sangue, através de um cálculo com base nos níveis de T3 ou T4 adicionados em uma amostra de sangue de uma pessoa. Atualmente, é muito raro solicitá-lo. Prefere-se pedir a dosagem dos níveis de T3 e T4 livre.
-
O que é T3 reverso?
T3 reverso (T3R ou T3REV) é uma forma biologicamente inativa de T3. Normalmente, quando o T4 é convertido a T3 no corpo, uma percentagem de T3 está na forma de T3R. Quando o corpo está em condições de estresse, como ocorre durante uma doença grave, os níveis de hormônios tireoidianos podem estar fora dos limites normais, mesmo que m]ao existe uma doença tireoidiana. O T3R pode estar elevado em outras condições não tireoidianas, particularmente relacionado estresse de uma doença. Geralmente, recomenda-se que os testes tireoidianos sejam evitados em pacientes hospitalizados ou postergados até que a pessoa tenha se recuperado de uma doença aguda. O uso do teste T3R permanece controverso e ele não é amplamente solicitado.