Sódio

O exame de sódio no sangue é utilizado para identificar alterações nos níveis de sódio, como hiponatremia (sódio baixo) e hipernatremia (sódio alto). Ele pode ser solicitado junto com outros exames de eletrólitos para avaliar desequilíbrios que afetam órgãos como cérebro, pulmões, fígado, coração, rins, tireoide ou glândulas adrenais. Também é realizado para monitorar o efeito de tratamentos ou medicamentos, como diuréticos, que podem alterar os níveis de sódio.

Já o exame de sódio na urina é usado para investigar a causa de alterações nos níveis de sódio no sangue, verificar se o paciente consome muito sal (especialmente em casos de pressão alta) e avaliar a função renal, ajudando a orientar o tratamento.

O exame de sódio é frequentemente incluído em avaliações laboratoriais de rotina, compondo um grupo de eletrólitos do sangue, frequentemente solicitados em grupo. Este grupo inclui além do sódio, potássio, cloreto e bicarbonato (CO2 total). Eles também fazem parte do perfil metabólico básico, um grupo mais amplos de exames, amplamente utilizado em um check up ou quando o indivíduo não apresenta queixas específicas de saúde. 

É utilizado, ainda, no monitoramento de tratamentos que envolvem fluidos intravenosos, avaliação de desidratação ou controle de doenças como hipertensão, insuficiência cardíaca e problemas renais ou hepáticos.

O exame é indicado em casos de sintomas de hiponatremia (fraqueza, confusão, letargia) ou hipernatremia (sede, diminuição da urina, espasmos musculares, agitação). Quando os níveis de sódio no sangue estão alterados, o exame de sódio na urina pode ser real

A hiponatremia (baixo nível de sódio no sangue) pode ser causada por perda excessiva de sódio, excesso de água no organismo ou retenção de líquidos (edema). Quando os níveis de sódio caem rapidamente, os sintomas incluem fraqueza, fadiga e, em casos graves, confusão ou coma. Causas comuns incluem doenças como a doença de Addison, diarreia, uso de diuréticos, insuficiência cardíaca, cirrose ou síndrome nefrótica. Também pode ocorrer devido ao consumo excessivo de água ou à produção excessiva de hormônio antidiurético (ADH).

A hipernatremia (níveis elevados de sódio no sangue) é geralmente causada por desidratação ou baixa ingestão de água. Seus sintomas incluem sede, mucosas secas, agitação, confusão e, em casos graves, convulsões ou coma. Causas raras incluem síndrome de Cushing ou diabetes insipidus, caracterizado por deficiência de ADH.

O exame de sódio na urina é usado para avaliar as causas dessas condições. Concentrações urinárias elevadas podem indicar perda excessiva de sódio, enquanto concentrações baixas podem apontar para desidratação, insuficiência cardíaca congestiva ou síndrome nefrótica. A avaliação conjunta dos níveis de sódio no sangue e na urina, junto com outros eletrólitos, é essencial para determinar as causas do desequilíbrio e orientar o tratamento.

Certos medicamentos podem afetar os níveis de sódio no organismo. Fármacos como anabolizantes esteróides, corticóides, laxantes, medicamentos para tosse e contraceptivos orais podem aumentar os níveis de sódio. Por outro lado, medicamentos como diuréticos, carbamazepina e antidepressivos tricíclicos podem reduzir esses níveis. É importante considerar esses fatores ao interpretar os resultados dos exames.

De acordo com o Ministério da Saúde e a Organização Mundial da Saúde (OMS), a ingestão diária de sódio não deve ultrapassar 2 gramas, equivalentes a 5 gramas de sal de cozinha. As fontes de sódio mais comuns são, muitas vezes, os alimentos processados, na qual ele é adicionado durante o preparo. Por exemplo: queijos, sopas, conservas e biscoitos. Além disso, geralmente também são ricos em sódio outros alimentos processados e aqueles preparados em restaurantes.

O consumo excessivo está associado a um risco maior de doenças cardiovasculares, mediado pela pressão arterial elevada. Reduzir a ingestão de sódio é particularmente benéfico para indivíduos hipertensos ou sensíveis ao sódio, contribuindo para a redução do risco de doenças cardiovasculares.

O gosto pelo sal tanto é adquirido quanto pode ser revertido. Quanto menos sal se usa, a preferência por ele também diminui.