Para determinar se há ou se houve uma infecção por parvovírus B19.
Parvovírus B19
Quando uma mulher grávida foi exposta ao parvovírus B19; quando uma pessoa, principalmente se for imunodeprimida, tem anemia persistente ou grave; quando há piora súbita da anemia em pessoas com uma anemia hemolítica.
Uma amostra de sangue obtida de uma veia do braço, para pesquisa de anticorpos. Para detectar o vírus pode ser usada uma amostra de sangue ou, raramente, de medula óssea.
Nenhuma
-
Como o exame é usado?
Os exames para Parvovírus B19 em geral não são usados quando há infecções brandas e sem complicações. Servem para identificar infecções atuais e para determinar a imunidade de quem apresenta risco de complicações, como mulheres grávidas, indivíduos com anemias hemolíticas, especialmente anemia falciforme, e pessoas imunodeprimidas.
Pesquisa de anticorpos
Como ocorre em outras infecções, a por parvovírus B19 provoca a produção de duas classes de anticorpos. Dentro de uma a duas semanas de infecção, são produzidos anticorpos IgM, seguidos de anticorpos IgG. A geração de anticorpos IgM diminui com o fim da infecção e não é possível detectá-los com o tempo. Os anticorpos IgG permanecem durante toda a vida e conferem imunidade ao vírus.
A pesquisa de anticorpos pode ser usada para determinar a imunidade ao parvovírus ou diagnosticar infecção aguda em quem apresenta risco de complicações, como mulheres grávidas, pessoas com anemia ou submetidas a transplantes ou quimioterapia. Na população em geral, o exame só é usado em pesquisas epidemiológicas.
Pesquisa de DNA viral
A pesquisa de DNA viral é feita no sangue ou, com menor frequência, em amostras de medula óssea. É usada quase que exclusivamente para detectar infecção ativa em pessoas imunodeprimidas com anemia persistente, que podem não produzir anticorpos em quantidade suficiente para combater a infecção ou para serem detectados. -
Quando o exame é pedido?
A pesquisa de anticorpos pode ser usada para determinar a imunidade ao parvovírus ou diagnosticar infecção aguda em quem apresenta risco de complicações, como mulheres grávidas, pessoas com anemia ou submetidas a transplantes ou quimioterapia.
A pesquisa de DNA viral é feita quase que exclusivamente para detectar infecção ativa em pessoas imunodeprimidas com anemia persistente.
-
O que significa o resultado do exame?
Pesquisa de anticorpos
A presença de anticorpos IgM ou de quantidades crescentes de anticorpos IgG indica infecção ativa, que pode ser confirmada repetindo a pesquisa de anticorpos IgG após duas a três semanas. A infecção ativa é confirmada se houver um aumento de quatro vezes ou mais na quantidade de anticorpos IgG.Quando apenas anticorpos IgG estão presentes, significa que houve uma infecção no passado e a pessoa está imunizada contra o vírus.
A ausência de anticorpos indica que a pessoa não entrou em contato com o vírus e não está imune. Neste caso, é preciso receber acompanhamento cuidadoso durante a gravidez ou quando for submetida a transplantes ou quimioterapia.
Pesquisa de DNA viral
A pesquisa de DNA positiva indica infecção em curso. Por outro lado, um resultado negativo não exclui a infecção porque o vírus pode estar em quantidade menor que o nível detectável. -
Há mais alguma coisa que eu devo saber?
Uma contagem de reticulócitos pode ser feita com os exames de parvovírus B19, para avaliar o grau de inibição pelo vírus da produção de hemácias na medula óssea. A contagem diminui durante a infecção.
A infecção por parvovírus B19 em geral é autolimitada em pessoas saudáveis. Podem ser tratados os sintomas e, quando necessário, a anemia.
Mulheres infectadas durante a gravidez devem ser monitoradas com ultrassonografias periódicas, porque o vírus pode ser transmitido para o feto e causar complicações.
-
Esse é o mesmo parvovírus que infecta cães? Pessoas podem ser infectadas por animais?
-
Há algum modo de evitar a infecção por parvovírus?
Não há vacina para parvovírus. Higiene cuidadosa pode dificultar a transmissão entre pessoas. Entretanto, mais de 50% dos adultos já foram infectados, e infecções assintomáticas são frequentes na infância.
-
O exame pode ser feito no consultório médico?
Não. São necessários equipamentos e pessoal especializados, e as amostras devem ser encaminhadas a um laboratório de referência.