Creatinina

Exame feito quando há suspeita de disfunção renal e no acompanhamento de doenças ou tratamentos que podem afetar a função renal.

• A creatinina pode ser solicitada junto com outros exames em avaliações de rotina, ou quando há suspeita de disfunção renal. Alguns sinais e sintomas de disfunção renal:
  • Fadiga, incapacidade de concentração, perda do apetite e dificuldade de dormir.
  • Inchaço (edema) em torno dos olhos, na face, no tronco e nas pernas.
  • Urina espumosa, com sangue ou cor de café.
  • Volume urinário pequeno.
  • Problemas urinários, como queimação, secreção anormal ou alteração de frequência urinária.
  • Dor nas costas sobre a localização dos rins.
  • Hipertensão arterial.
  • Diabetes mellitus

• Aumento dos níveis de creatinina indica problemas que afetam a função renal, como:
  • Lesão das glomérulos renais , levando à glomerulonefrite, que pode ser causada por infecções, medicamentos ou processos autoimunes;
  • Infecções renais (pielonefrite);
  • Destruição de túbulos renais (necrose tubular aguda) causada, por exemplo, por substâncias tóxicas;
  • Obstrução do trato urinário por hiperplasia prostática, cálculos renais ou outros problemas;
  • Redução do fluxo de sangue para os rins, causada por choque, desidratação, insuficiência cardíaca congestiva ou aterosclerose;
  • Lesões musculares;
  • Lise de hemácias.
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  Níveis baixos de creatinina são incomuns e não representam motivo de preocupação. Podem ser observados quando há diminuição da massa muscular ou hiper-hidratação.

Os níveis de creatinina na urina de 24 horas são avaliados junto com os níveis sanguíneos para o cálculo da depuração da creatinina.
Níveis de creatinina em amostras aleatórias são usados como referência para medidas de outras substâncias na urina, como proteínas.

• Antibióticos, como aminoglicosídeos e vancomicina, podem causar lesão renal com aumento da creatinina. Cefalosporinas e dipirona podem aumentar os resultados da medida de creatinina sem que exista lesão renal.
• Além disso, o consumo de carne deve ser evitado logo antes da coleta de sangue, pois pode elevar transitoriamente os níveis deste analito.

• O exercício em si, não afeta o nível de creatinina. Entretanto, o exercício físico extenuante, com lesão muscular importante, e a massa muscular do indivíduo analisado podem aumentar os níveis de creatinina no sangue.