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Este artigo foi revisto pela última vez em 27 de Outubro de 2008.
Este artigo foi modificado pela última vez em 24 de Maio de 2019.
Também conhecido como:
Amostra:
Sangue.
É necessária alguma preparação?
Nenhuma, a não ser que o médico indique a coleta em jejum (que deve ser de 8 horas; quando solicitado para colesterol total e frações e triglicérides, o jejum deve ser de 12 horas).
Por que fazer este exame?
Para avaliar o risco de doença cardíaca.
O colesterol é uma substância (um esteróide) essencial para a vida. Faz parte das membranas de todas as células do corpo. É usado para fabricar hormônios essenciais para o desenvolvimento, o crescimento e a reprodução. Forma ácidos biliares necessários para a absorção de nutrientes dos alimentos. Uma pequena parte do colesterol do corpo circula no sangue em partículas complexas chamadas lipoproteínas. Estas incluem partículas que transportam o excesso de colesterol dos tecidos para serem eliminadas no fígado (colesterol HDL, colesterol “bom”) e partículas que depositam o colesterol nos tecidos e órgãos (colesterol LDL, colesterol “mau”).
O corpo produz o colesterol necessário para seu funcionamento, mas ele também é absorvido da dieta. Quem apresenta predisposição hereditária para níveis altos de colesterol ou ingere muitos alimentos ricos em colesterol, gorduras saturadas e gorduras insaturadas trans, os níveis no sangue podem aumentar até serem prejudiciais à saúde. O excesso de colesterol pode se depositar em placas nas paredes dos vasos sanguíneos. Elas endurecem as paredes das artérias (aterosclerose) e estreitam ou bloqueiam o fluxo de sangue, aumentando o risco de numerosos problemas de saúde, incluindo doença cardíaca e acidente vascular cerebral.
É importante para a saúde monitorar e manter níveis normais de colesterol.
Faz parte da avaliação clínica de rotina ou se estiver em tratamento por causa de colesterol alto ou apresentarem outros fatores de risco de doença cardíaca como fumo, obesidade, idade (homens com 45 anos de idade ou mais e mulheres com 55 anos de idade ou mais), hipertensão arterial, história familiar de doença cardíaca prematura (doença cardíaca em parente próximo – homem com menos de 55 anos de idade ou mulher com menos de 65 anos de idade), doença cardíaca preexistente ou infarto do miocárdio no passado e diabetes. Também deve ser examinado o colesterol de crianças e adolescentes com fatores de risco.
Em geral, é pedido em combinação com outros testes, incluindo colesterol HDL, colesterol LDL, e Triglicerídeos. Esse grupo é chamado perfil lipídico. O exame pode ser usado para acompanhar a eficácia do tratamento para reduzir o risco de doença cardíaca.
Valores de referência e de alvo terapêutico para adultos acima de 20 anos:
| Lípides | Com jejum (mg/dL) | Sem jejum (mg/dL) | Categoria referencial |
| Colesterol Total* | <190 | <190 | Desejável |
| HDL-C | >40 | >40 | Desejável |
| Triglicérides** | <150 | <175 | Desejável |
| Categoria de risco | |||
| LDL-C | <130 <100 <70 <50 | <130 <100 <70 <50 | Baixo Intermediário Alto Muito alto |
| Não-HDL-C | <160 <130 <100 <80 | <160 <130 <100 <80 | Baixo Intermediário Alto Muito alto |
* CT>310mg/dL há probabilidade de HF.
** Quando os níveis de triglicérides estiverem acima de 440mg/dL (sem jejum) o médico solicitante fará outra prescrição para a avaliação de TG com jejum de 12h e será considerado um novo exame de triglicérides pelo laboratório clínico.
Valores de referência desejáveis para crianças e adolescentes:
| Lípides | Com jejum (mg/dL) | Sem jejum (mg/dL) |
| Colesterol Total* | <170 | <170 |
| HDL-C | >45 | >45 |
| Triglicérides (0-9 anos)** | <75 | <85 |
| Triglicérides (10-19 anos)** | <90 | <100 |
| LDL-C | <110 | <110 |
* CT>230mg/dL há probabilidade de HF.
** Quando os níveis de triglicérides estiverem acima de 440mg/dL (sem jejum) o médico solicitante fará outra prescrição para a avaliação de TG com jejum de 12h e será considerado um novo exame de triglicérides pelo laboratório clínico.
O colesterol não deve ser medido quando a pessoa está doente. Valores temporariamente baixos ocorrem durante doenças agudas, logo após infarto do miocárdio ou em situações de estresse, como cirurgia ou acidente. Deve-se aguardar pelo menos seis semanas após qualquer doença para medir o colesterol.
Há debates sobre o significado de valores muito baixos de colesterol. Abaixo de 100 mg/dL é encontrado em pessoas com problemas como desnutrição, doença hepática, ou câncer. Entretanto, não há evidências de que níveis baixos de colesterol causem problemas.
O colesterol se eleva durante a gravidez. É recomendado esperar pelo menos seis semanas após o parto antes de medi-lo.
Alguns medicamentos causam aumento dos níveis de colesterol, incluindo esteróides anabolizantes, beta bloqueadores, adrenalina, anticoncepcionais orais e vitamina D.
O aumento do colesterol pode resultar de uma tendência herdada ou de uma dieta inadequada. Em muitas pessoas, é causado por uma combinação de tendência hereditária e uma dieta rica em colesterol, gorduras saturadas e gorduras insaturadas trans.
