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Exames laboratoriais fornecem informações úteis desde o momento em que a mulher considera a gravidez até os dias iniciais do bebê. Alguns exames são feitos como rotinas em períodos específicos da gestação. Outros são pedidos quando necessário para detectar e avaliar problemas que podem ocorrer durante a gravidez ou são escolhidos com base na história clínica dos pais.
A tabela abaixo relaciona os exames mais comuns usados durante a gravidez:
Finalidade
Testes Genéticos para para doenças hereditárias
Nome do Exame
Testes genéticos para hemoglobinopatias
Porque é feito
Verificam se os pais são portadores de hemoglobinopatias e determinam o risco do bebê ter a doença
Quando
Antes da concepção ou no primeiro trimestre
Quem (Amostra)
Mãe e pai (sangue)
Finalidade
Testes Genéticos para para doenças hereditárias
Nome do Exame
Testes genéticos para fibrose cística
Porque é feito
Verificam se os pais são portadores de fibrose cística e determinam o risco do bebê ter a doença
Quando
Antes da concepção ou no primeiro trimestre
Quem (Amostra)
Mãe e pai (sangue)
Finalidade
Testes Genéticos para para doenças hereditárias
Nome do Exame
Testes genéticos para outras doenças hereditárias
Porque é feito
Verificam se os pais são portadores de outras doenças hereditárias e determinam o risco do bebê ter a doença
Quando
Antes da concepção ou no primeiro trimestre
Quem (Amostra)
Mãe e pai (sangue)
Finalidade
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez
Nome do Exame
Imunidade para rubéola
Porque é feito
Verifica a imunidade ao vírus, que pode causar defeitos congênitos
Quando
Antes da concepção ou no primeiro trimestre
Quem (Amostra)
Mãe (sangue)
Finalidade
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez
Nome do Exame
Pesquisa de anticorpos anti-HIV
Porque é feito
Pesquisa de infecção pelo HIV para tomar providências para diminuir o risco de infecção do bebê
Quando
Antes da concepção ou no primeiro trimestre; pode ser repetida no terceiro trimestre, se houver risco
Quem (Amostra)
Mãe (sangue)
Finalidade
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez
Nome do Exame
Pesquisa de gonorreia, clamídia e sífilis
Porque é feito
Pesquisa de doenças transmitidas por sexo, que podem causar aborto ou infectar o bebê durante o parto
Quando
Antes da concepção ou no primeiro trimestre; pode ser repetida no terceiro trimestre, se houver risco
Quem (Amostra)
Mãe (células do colo uterino, urina ou sangue, dependendo do exame)
Finalidade
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez
Nome do Exame
Papanicolaou
Porque é feito
Detecta células anormais, inflamação e doenças infecciosas.
Quando
Antes da concepção ou no primeiro trimestre
Quem (Amostra)
Mãe (células do colo uterino)
Finalidade
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez
Nome do Exame
Pesquisa de hepatite B
Porque é feito
Detecta infecção pelo vírus da hepatite B
Quando
Antes da concepção ou no primeiro trimestre; pode ser repetida no terceiro trimestre, se houver risco
Quem (Amostra)
Mãe (sangue)
Finalidade
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez
Nome do Exame
Pesquisa de varicela zoster
Porque é feito
Verifica imunidade para catapora, que pode causar defeitos congênitos
Quando
Antes da concepção ou no primeiro trimestre
Quem (Amostra)
Mãe (sangue)
Finalidade
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez
Nome do Exame
TORCH
Porque é feito
Pesquisa toxoplasmose e outras infecções que podem causar defeitos congênitos
Quando
Antes da concepção ou no primeiro trimestre, se houver suspeita
Quem (Amostra)
Mãe (sangue)
Finalidade
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez
Nome do Exame
Vaginose bacteriana
Porque é feito
Detecta infecção, que pode causar parto prematuro
Quando
Antes da concepção ou quando houver sintomas
Quem (Amostra)
Mãe (secreção vaginal)
Finalidade
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez
Nome do Exame
Cultura de urina
Porque é feito
Detecta infecção urinária, que aumenta o risco de parto prematuro
Quando
Primeira consulta pré-natal ou com 12 a 16 semanas de gravidez; pode ser repetida no terceiro trimestre
Quem (Amostra)
Mãe (urina)
Finalidade
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez
Nome do Exame
Pesquisa de estreptococos do grupo B
Porque é feito
Detectar infecções que podem prejudicar o bebê durante o parto e infectar o útero da mãe, o trato urinário e qualquer incisão feita durante uma cesariana
Quando
Com 35 a 37 semanas de gravidez
Quem (Amostra)
Mãe (amostras das áreas vaginais e retais)
Finalidade
Monitoração da gravidez
Nome do Exame
Teste de gravidez
Porque é feito
Confirma a gravidez
Quando
Primeiro trimestre
Quem (Amostra)
Mãe (sangue)
Finalidade
Monitoração da gravidez
Nome do Exame
Pesquisa de açúcar e proteína na urina
Porque é feito
Pesquisa sinais de diabetes gestacional ou de pré-eclampsia
Quando
Em todas as consultas pré-natais
Quem (Amostra)
Mãe (urina)
Finalidade
Monitoração da gravidez
Nome do Exame
Hemoglobina
Porque é feito
Pesquisa de anemia
Quando
Antes da concepção ou no primeiro trimestre; repetida no terceiro trimestre
Quem (Amostra)
Mãe (sangue)
Finalidade
Monitoração da gravidez
Nome do Exame
Grupo sanguíneo e pesquisa de anticorpos
Porque é feito
Verifica incompatibilidade potencial entre os grupos sanguíneo do bebê e da mãe
Quando
Verifica incompatibilidade potencial entre os grupos sanguíneo do bebê e da mãe
Quem (Amostra)
Mãe (sangue)
Finalidade
Monitoração da gravidez
Nome do Exame
Glicemia e curva glicêmica
Porque é feito
Pesquisa diabetes gestacional
Quando
Com 24 a 28 semanas de gestação
Quem (Amostra)
Mãe (sangue)
Finalidade
Monitoração da gravidez
Nome do Exame
Contagem de plaquetas
Porque é feito
Detecta contagens baixas, que podem estar relacionadas com risco de sangramento anormal durante o parto
Quando
Terceiro trimestre
Quem (Amostra)
Mãe (sangue)
Finalidade
Pesquisa de anormalidades ou risco de anormalidades fetais
Nome do Exame
Triagem de síndrome de Down e outras anomalias cromossômicas
Porque é feito
Avalia o risco de anomalias cromossômicas, como a síndrome de Down
Quando
Com 10 a 13 semanas de gravidez
Quem (Amostra)
Mãe (sangue e ultrassonografia)
Finalidade
Pesquisa de anormalidades ou risco de anormalidades fetais
Nome do Exame
Triagem tripla ou quádrupla
Porque é feito
Avalia o risco de certas anomalias cromossômicas e de defeitos do tubo neural
Quando
Com 15 a 20 semanas de gestação
Quem (Amostra)
Mãe (sangue)
Finalidade
Pesquisa de anormalidades ou risco de anormalidades fetais
Nome do Exame
Vilosidades coriônicas
Porque é feito
Mãe (líquido amniótico)
Quando
Com 10 a 12 semanas de gravidez, se recomendado
Quem (Amostra)
Mãe (células da placenta)
Finalidade
Pesquisa de anormalidades ou risco de anormalidades fetais
Nome do Exame
Amniocentese
Porque é feito
Detecta alguns defeitos congênitos e anomalias cromossômicas
Quando
Com 15 a 20 semanas de gravidez, se recomendado
Quem (Amostra)
Mãe (líquido amniótico)
Finalidade
Pesquisa de anormalidades ou risco de anormalidades fetais
Nome do Exame
Cordocentese
Porque é feito
Detecta anomalias cromossômicas, distúrbios sanguíneos e algumas infecções
Quando
Com 18 a 22 semanas de gravidez, se recomendado
Quem (Amostra)
Com 18 a 22 semanas de gravidez, se recomendado
Finalidade
Maturidade fetal
Nome do Exame
Fibronectina fetal
Porque é feito
Resultados negativos preveem que NÃO ocorrerá parto prematuro nos próximos 7 a 14 dias
Quando
Com 26 a 34 semanas de gravidez, se houver sintomas
Quem (Amostra)
Mãe (cervical or vaginal fluid sample)
Fontes gerais
Adult preventive care recommendations. May 2005. Massachusetts Health Quality Partners. Available on the Internet at http://www.mhqp.org/guidelines/adultGuidelines.asp?nav=040908 through http://www.mhqp.org. Accessed 4 Feb 2008.
General screenings and immunizations for women. National Women’s Health Information Center, US Department of Health and Human Services. Available on the Internet at http://www.4women.gov/screeningcharts/general through http://www.4women.gov. Accessed 4 Feb 2008.
Guide to Clinical Preventive Services, 2007. US Preventive Services Task Force. Available on the Internet at http://www.ahrq.gov/clinic/pocketgd07/gcp2c.htm through http://www.ahrq.gov. Accessed 4 Feb 2008.
Screening tests and immunizations guidelines for men. National Women’s Health Information Center, US Department of Health and Human Services. Available on the Internet at http://www.4women.gov/screeningcharts/men through http://www.4women.gov. Accessed 4 Feb 2008.
Summary of recommendations for clinical preventive services (rev 6.4). 15 Aug 2007. American Academy of Family Physicians. Available on the Internet at http://www.guideline.gov. Accessed 4 Feb 2008.
